На улицах австралийских городов вы довольно часто можете встретить кабинеты подологов. В странах бывшего СССР такая специализация – редкость, а потому сегодня я расскажу о том, что делает этот врач и в каких ситуациях он может вам понадобиться.
Подология – это область медицины, посвященная диагностике и лечению заболеваний стоп. Стопы – платформа для опоры всего организма и более того, в норме это единственное место его контакта с землей. А это значит, что вся масса нашего тела и любые нагрузки при ходьбе, прыжках или беге ложатся в первую очередь именно на стопы. Поэтому от того, как хорошо они выполняют свою работу, насколько эффективно гасят и перераспределяют эти нагрузки, во многом зависит наша способность передвигаться на двух ногах.
Важность этой основной функции стоп и стала причиной того, что науку об их лечении выделили в отдельное медицинское направление. А кроме того, очевидно, что постоянные серьезные нагрузки делают стопы зоной высокого риска, требующей особенного медицинского внимания.
Какие заболевания лечат подологи?
В сфере внимания этих специалистов находятся следующие патологии:
• грибковые поражения ногтей и кожи стопы;
• усиленное ороговение кожных покровов;
• нагноения ногтевых пластин (панариции);
• натоптыши, мозоли и кожные трещины на стопах;
• деформации ногтей и пальцев ног;
• врастающие ногти;
• повышенная потливость стоп.
Кроме того, вместе с другими специалистами (ортопедами, эндокринологами, травматологами и т.д.) подологи должны принимать участие и в лечении более серьезных болезней ног: артритов, вывихов и переломов, осложнений сахарного диабета («диабетическая стопа»), плоскостопия и т.д.
Подчеркну, что область ответственности подолога – именно медицинские проблемы. Косметические процедуры в подологических кабинетах если и проводятся, то лишь как бонус. Однако есть одна особенная процедура, на которой я хотел бы остановиться подробнее – это медицинский педикюр.
Что такое медицинский педикюр и чем он отличается от обычного?
Нередко этот термин используют для описания вообще всех манипуляций, которые проводит подолог. Но это не совсем верно. Если нет необходимости лечить какие-то специфические заболевания стоп, то медицинский педикюр вполне может выглядеть как традиционная косметическая процедура. Но проводит его все равно специалист-подолог. Почему? Потому что при этом он должен соблюдать специальные требования к каждому этапу обработки пальцев, ногтей, подошв и т.д.
Дело в том, что медицинский педикюр показан в первую очередь тем, у кого уже есть какая-то патология стоп. А главная цель выполнения всех этих требований и правил – исключить любые, даже минимальные повреждения.
Например, медицинский педикюр необходим абсолютно всем, у кого был диагностирован сахарный диабет. Одно из серьезных осложнений этой болезни – «диабетическая стопа», о которой мы уже упоминали чуть выше. Причина этого осложнения в том, что сахарный диабет вызывает целый комплекс нарушений работы сосудов. И эти нарушения тем сильнее, чем дальше расположены сосуды от сердца. Стопы, очевидно, – самая дальняя периферия, а потому и нарушения сосудов в них при сахарном диабете встречаются так часто, что для них даже придумали отдельный термин «диабетическая стопа».
Плохое кровоснабжение стоп, в свою очередь, приводит к тому, что любая, даже самая мелкая травма может приводить к появлению длительно незаживающих ран и язв. Именно поэтому ни один грамотный мастер педикюра в обычном салоне красоты не рискнет работать с человеком, больным сахарным диабетом. Если это действительно профессионал, то он сразу отправит своего клиента к специалисту-подологу.
Помимо сахарного диабета основные показания для проведения медицинского педикюра – это:
• любые травматические или инфекционные повреждения пальцев ног;
• различные сосудистые патологии, дающие осложнения на нижних конечностях;
• воспалительные поражения суставов стоп.
Как несложно заметить, перечень этих показаний особенно актуален для пациентов старшего возраста, которые имеют проблемы с суставами и сердечно-сосудистой системой. Поэтому сейчас хорошей медицинской практикой считается полный отказ от обычных косметологических процедур на ногах у пожилых людей и проведение у них только медицинского педикюра с периодичностью 1-1,5 месяца.
Когда и кому необходим подолог?
Строго говоря, раз в год на консультацию к подологу полезно приходить каждому из нас, даже если никаких тревожных симптомов нет вовсе. Врач оценит состояние ваших стоп и возможно обнаружит какие-либо нарушения на начальной стадии. А ранняя диагностика – залог предотвращения полноценного заболевания, которое потом пришлось бы долго и упорно лечить.
Кроме того, ежегодный профилактический осмотр подолога должны проходить все, кто входит в группу риска по болезням стоп. Обычно туда относят тех, кто:
• подвергает ноги высоким нагрузкам в силу особенностей профессии;
• имеет хронические заболевания сердца, сосудов и желез внутренней секреции;
• имеет избыточный вес;
• часто носит обувь на высоком каблуке или с узкими носками;
• преодолел возраст 55 лет.
Также визит к подологу будет полезен для женщин на поздних сроках беременности, поскольку в это время физическая нагрузка на стопы серьезно увеличивается. Наконец, такие осмотры рекомендованы и детям для раннего выявления плоскостопия.
Если же говорить не о профилактических осмотрах, то поводом для обращения к подолгу должны стать:
• боли в стопе любого характера;
• деформации костей и суставов стопы и пальцев ног;
• любые изменения ногтевых пластин;
• жжение, жар, холод, зуд и другие изменения чувствительности;
• судороги, сводящие стопу или пальцы ног;
• изменения цвета, толщины или целостности кожных покровов;
• появление сосудистых звездочек;
• отеки и припухлости в области стопы.
• неравномерное истирание обувной подошвы (показатель неправильного распределения нагрузки при ходьбе).
***
Подолог – врач, который занимается диагностикой и лечением болезней стоп. Это медицинский специалист, а не косметолог общего профиля, и занимается он решением, в первую очередь, медицинских проблем. Подологические консультации и процедуры необходимы, прежде всего, пожилым людям, а также тем, кто имеет сахарный диабет или сердечно-сосудистые заболевания. Периодические визиты к подологу – важная часть поддержания вашего здоровья, сохранения свободы движений и отсутствия боли при ходьбе.
Берегите себя и будьте здоровы!
Денис ЛОКОШКО,
врач и внештатный корреспондент
